天工國際

製圖/王斌記者 匡春林 通訊員 胡冰峰
　　在中國惡性腫瘤發病率、死亡率排名前六位中，消化道惡性腫瘤占據“半壁江山”。據世界衛生組織公佈的全球統計報告顯示，中國每年新發胃癌患者約40萬人，占世界胃癌發病人數的42%，但胃癌早期癌變檢出率僅為10%左右。
　　長沙市第三醫院消化內科主任、主任醫師周政文昨日提醒，消化道腫瘤的主要病因就是“病從口入”，長期嗜香吃辣的人群要小心消化道患癌的風險。特別值得註意的是，來自工作、生活的壓力，還可能掩蓋大部分人消化道的不適，導致消化道早期癌變檢出率偏低，而消化道腫瘤如果越早發現，其治療效果越好。建議市民保持健康生活方式和飲食，平時應警惕無故出現的便血、消瘦等癥狀，45歲以上的人群體檢時要加入胃鏡和腸鏡檢查。
　　遺憾
　　就診太晚，失去最後一線生機
　　【病例】16歲的劉星（化名）是婁底某高中一名品學兼優的好學生。由於家境困難，他一直省吃儉用，在近兩年時間里，基本上早上不吃早飯就趕去上學，中午則買點饅頭包子就著家裡帶來的腌鹹菜湊合，晚飯後一直埋頭學習至深夜。不久前，劉星經常出現胃痛、噁心嘔吐等癥狀，在當地醫院護胃治療1個月效果甚微後，他被送至長沙市第三醫院消化內科。結果，他竟被查出胃癌晚期，且癌細胞廣泛轉移，失去了手術的最好時機。在與病魔抗爭了1個月後，這個花季少年最終遺憾離世。
　　【專家解讀】“作為消化道腫瘤里較為常見的胃腸道惡性腫瘤，其發病原因除了遺傳、生活環境惡化等因素外，不健康的生活飲食習慣也是致病的另一主要因素。”周政文說，特別是年輕人，因為長期飲食不規律，加上喜歡熬夜、愛吃“重”口味，導致胃癌年輕化趨勢日益明顯。尤其令人痛心的是，此年齡段的患病人群多在工作和家庭中擔任頂梁柱的角色，原本精神壓力就很大的他們身體一旦出現不適，很多都是能忍就忍，因而往往會錯過最佳診治時期，到醫院確診時多為晚期，而這也是胃癌死亡率居高不下的一個重要原因。
　　【預防提醒】周政文提醒，平時不能暴飲暴食，應註意飲食衛生，避免多食太過刺激性的食物及熏製品，戒煙限酒，多飲牛奶，經常食用新鮮蔬菜及水果，定時飲食。隨著醫學事業的不斷進步，只要儘早發現，早期治療，完全可以有效應對胃癌的威脅，早期胃癌患者的5年生存率能達到90%以上。
　　他特別提醒，目前對於胃癌的早期診斷，主要還是借助於胃鏡檢查。建議有胃腸道癌症家族遺傳史、癌前病變者或胃部做過手術者應把胃鏡檢查作為一種常規的體檢項目。
　　幸運
　　及時看醫，積極治療闖過難關
　　【病例】年過五旬的市民老趙身體一向硬朗，但最近他經常莫名腹瀉，不腹瀉時大便變細，有時候還伴有滴血。剛開始他以為是痔瘡，直到前往長沙市第三醫院消化內科就診，經結腸鏡檢查發現，老趙原來患的是結腸多發息肉，屬於胃腸道腫瘤癌前病變的一種。確診病因後，老趙積極配合醫生治療，做了結腸息肉切除手術。在做完手術的兩年裡，老趙也嚴格遵照醫囑改變以前的不良飲食習慣，後續幾次的腸鏡複查都沒有再發現息肉。
　　【專家解讀】周政文介紹，直結腸息肉是消化道良性腫瘤的一種，其中有部分可能發生癌變。導致直結腸息肉發病除了病毒感染、遺傳以外，還與年齡因素和生活飲食習慣等有關。一般來說，食物中含纖維素多，息肉發生率就少，反之就多；吸煙也與息肉有密切關係，隨著煙齡的增長，息肉發病率也會增加。另外，年齡也是與息肉息息相關的因素，其發病率隨年齡的增大而增高。
　　“直結腸腫瘤值得早期篩查。”周政文解釋，該病的發病時間相對來說比較緩慢，可以在早期通過內鏡檢查這一很方便的手段檢查出來；同時，該病發病時間長，患者有足夠的時間去早期治療。
　　【預防提醒】周政文建議，市民平時應增加體育鍛煉、增加膳食纖維，同時也應保持低脂肪飲食，多補充維生素和微量元素，養成良好的生活飲食習慣。尤其值得註意的是，有些人出現便血等癥狀後，或是羞於開口，或是懶得去醫院檢查，結果導致患癌的風險也越來越高。他提醒市民，一旦有肛門部墜脹感、腹痛、腹部腫塊、腹瀉或便秘，大便中帶有黏液、血液、有里急後重感、消瘦乏力，甚至腸梗阻等癥狀，一定要引起重視，及時到正規醫院就診檢查。
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　　警惕消化道腫瘤的報警信號
　　食道癌：如果經常感到吞咽食物有哽噎感、胸骨後疼痛或悶脹不適、食管內異物感、食物通過緩慢感等，應警惕食道癌的可能。
　　胃癌：早期癥狀主要有不明原因的食欲減退、不明原因的上腹部飽脹、疼痛伴消瘦或者不明原因貧血、不明原因大便顏色變黑等。
　　肝癌：早期無癥狀，故有慢性肝病、肝硬化患者應每3個月到醫院檢查一次，當出現肝區疼痛、腹脹、消瘦乏力、面色發黃、食欲減退等癥狀時應警惕。
　　結腸直腸癌：早期癥狀包括：發病初感到肛門部下墜感、反覆出現的中下腹部疼痛；腹瀉或便秘、大便變細、大便帶血或粘液及出現黑便；不明原因貧血、消瘦乏力；腹部可觸及包塊等。
　　胰腺癌：反覆的上腹部疼痛，飯後及夜間疼痛加重，疼痛向後背部放射；不明原因的胃脹，按胃病治療效果差；不明原因的黃疸；不明原因進食減少、消瘦、不願進食油膩食品；突然發作急性胰腺炎。
　　膽囊癌：如果經常出現右上腹疼痛伴消化不良，或者右上腹疼痛伴發熱，或不明原因的黃疸，應警惕膽囊癌的可能。 （匡春林 胡冰峰 整理） 　　（原標題：當心！別“吃”出癌症）